阳江本地宝 > 资讯快递 > 动态 > 阳江职工生育保险怎么报销
阳江职工生育保险怎么报销
2023-09-20 19:34【我要纠错】

【导语】:阳江职工生育保险报销政策,阳江职工生育保险如何报销,一起来看阳江职工生育保险报销办法。

  联网结算

  足额缴费的职工、失业保险代缴医保人员、工伤保险代缴医保人员、退休人员、灵活就业人员等5类人员可直接在各定点医疗机构联网结算生育医疗费用,职工未就业配偶由于在医保系统参保人员身份为男职工,在医院就诊人员为其配偶,两者身份不一致,无法直接在医院联网结算生育医疗费用,需自行垫付费用后向医保经办机构申请零星报销。

  除产前检查需提前办理就医确认手续外,其余项目,如分娩住院、计生手术等无需办理就医确认手续可直接在医院联网结算。

  生育医疗费用零星报销结算方法

  (一)产前检查、分娩住院费用零星报销结算办法

  1、参保人已办理就医确认手续且在选定的医院发生的产前检查费用,但由于各种原因未实行联网结算的,零星报销时产前检查按照不超过1700元/孕次的标准支付。

  2、参保人在市内或者市外生育保险定点医疗机构分娩住院的,其分娩住院医疗费用零星报销时均按照不超过定额结算标准100%支付,未达定额标准的据实支付。

  (二)施行计划生育手术费用零星报销结算办法

  1、参保人在市内或者市外生育保险定点医疗机构发生的符合政策的计划生育手术费用,但由于各种原因未实行联网结算的,零星报销时均按照不超定额结算标准100%支付,未达定额标准的据实支付。

  (三)阳江市职工生育保险定额结算标准

  参保人按规定办理产前检查就医确认手续后,不分医院级别,每孕次基金最高支付标准为1700元/人,发生的合规产前检查费用不足1700元的按实际支付。其余结算病种按照医院级别结算定额不同,具体点击查看

温馨提示:微信搜索公众号【阳江本地宝】,关注后在对话框回复【生育保险】可获阳江生育保险办理入口/待遇标准/生育津贴待遇/结算流程/报销申请指南等。

手机访问 阳江本地宝首页

  • 2023阳江企业如何提前补缴保险费款

    逾期补缴的,将自2024年1月1日起按规定加收滞纳金。为减轻一次性补缴带来的资金压力,建议企业提前分期或者按月补缴。

  • 2023阳江养老保险关系跨省转入需要什么材料

    我市已实现职工养老保险跨省转移接续“网上办”“跨省通办”,满足条件者可线上提出转移申请或线下申请办理。

  • 阳江市养老保险关系跨省转入需要什么条件2023

    由于参保人在全国范围内频繁流动,养老保险转移接续一直是社保的热门业务之一,下面一起来看看如何满足转入条件。

  • 阳江高校毕业生怎么领取社会保险补贴2023

    发放高校毕业生灵活就业补贴能提升见习服务保障能力,形成有利于促进高校毕业生等青年就业长效机制,满足条件但未申领的小伙伴可以快来看看。

  • 2023年阳江城乡基本医疗保险与待遇标准一览

    阳江城乡居民医保待遇已在2023年7月由阳江市医疗保障局发布相关文件公开,具体待遇如何安排、有何变化,一起来看阳江医保最新信息。

  • 中国保险公司报案官方电话大全

    对于不知道如何在官方渠道联系各大保险公司进行赔保业务的朋友们,可以看看文章中搜集的保险公司电话大全有没有你需要的吧!

  • 阳江养老保险关系转移需要多长时间

    养老保险关系转移需要多长时间,养老保险关系转移时间需要多久,一起来看养老保险关系转移需要多长时间。

  • 阳江城乡居民养老保险办事指南汇总

    阳江城乡居民养老保险办事指南在哪看,阳江城乡居民养老保险办事办理流程,一起来看相关消息。

  • 阳江城乡养老保险个人权益如何查询

    阳江城乡养老保险个人权益查询入口在哪,阳江城乡养老保险个人权益查询方法,一起来看相关消息。

  • 阳江城乡养老保险生存认证怎么认证

    阳江城乡养老保险生存认证办理时间,阳江城乡养老保险生存认证办理流程,一起来看相关消息。

  • 阳江城乡养老保险如何退回违规领取的养老待遇

    阳江城乡养老保险违规领取的养老待遇如何退回,阳江城乡养老保险退回违规领取的养老待遇,一起来看相关消息。

  • 阳江城乡养老保险退伍军人参保怎么算

    阳江城乡养老保险退伍军人参保如何合并,阳江城乡养老保险退伍军人参保合并方法,一起来看相关消息。

  • 热门推荐