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阳江市惠民保一站式结算哪些情况不适用
2023-02-14 10:49【我要纠错】

【导语】:异地医疗机构就医、就医结算时未使用医保结算等四种情况不符合“阳江市惠民保”一站式结算服务。

  哪些情况不符合“阳江市惠民保”一站式结算服务?

  1、异地医疗机构就医

  2、就医结算时未使用医保结算

  3、医疗救助和跨省医保的阳江新市民群体

  4、出院时间在2022年2月10日前

  备注:如果就医结算时未使用阳江医保结算,后续到阳江市所属参保地的行政服务中心社保窗口申请医保零星报销,需等医保零星报销处理支付后,再申请“阳江市惠民保”零星报销。

  医保零星报销的单据能否实现“一站式”结算?

  参保人提交资料向医保部门申请零星报销的住院费用,医保信息系统将在后台自动为参保人计算出“阳江市惠民保”应赔付金额,“阳江市惠民保”项目组将在医保部门完成基本医疗保险、大病保险等的结算后1-2个月内主动致电提醒应获得惠民保理赔的参保人,参保人提交相关资料后,“阳江市惠民保”项目组将直接按照医保信息系统计算的应理赔金额将款项拨付至参保人银行账户。

  因此,虽然市外就医、零星报销等暂未能实现“一站式”结算,参保人无需担心会错过报销期限或忘记递交资料申请报销,“阳江市惠民保”项目组将提供暖心服务,主动致电提醒各位参保人哦!

 

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    阳江市城乡居民医保异地就医备案流程、条件及办理材料已整理完毕,具体内容详见正文。

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